Кольпоскопия – это метод исследования слизистой оболочки влагалищной части шейки матки и вульвы. Диагностика производится с помощью оптического прибора – кольпоскопа. С его помощью можно выявить даже самые крошечные опухоли, микрокровоизлияния в области шейки матки, влагалища и вульвы, а также видны небольшие эрозии.
Преимущества метода:
- абсолютно безболезненный осмотр,
- 30-кратное увеличение,
- высокое качество изображения, поволяющее детально увидеть даже незначительные изменения формы и цвета тканей, функциональные и структурные изменения шейки матки,
- фотоснимки при видеокольпоскопии улучшают диагностику - они позволяют контролировать ход и эффективность лечения и позволяют проводить длительное наблюдение при отклонениях от нормы.
!!! При помощи видеокольпоскопии можно выявить заболевания, о которых женщина может не знать годами. Прежде всего, это заболевания шейки матки, протекающие, как правило, бессимптомно, но приводящие к одному из самых распространенных злокачественных образований у женщин - раку шейки матки. Эффективное лечение эрозии шейки матки невозможно без проведения кольпоскопии.
Видеокольпоскопия позволяет врачу выявить заболевание на начальной стадии, а еще чаще определить патологию, на фоне которой может сформироваться онкологическое заболевание в будущем.
Основные задачи:
определение очага поражения
анализ общего состояния влагалища и шейки матки
отличие доброкачественных новообразований от злокачественных
взятие мазка для дальнейшего проведения ВПЧ
Данный метод исследования применяется для ранней диагностики таких заболеваний как:
эрозия шейки матки
дисплазии
лейкоплакия
гиперплазии слизистой оболочки канала шейки матки
эритроплакии
полипы, полип эндометрия
впч (кондиломы, папилломы)
ранние стадии рака шейки матки
дифференцированная диагностика многочисленных доброкачественных изменений шейка матки.
Для подготовки к исследованию врачи рекомендуют женщине отказаться от половых связей в течение 2 дней и не применять вагинальные кремы или свечи.
Существуют два вида кольпоскопии – простая и расширенная.
Простой метод выполняется врачом-гинекологом. Пациентка находится на гинекологическом кресле, во влагалище вводят гинекологическое зеркало, для того, чтобы было видно шейку матки. Затем врач осматривает пациентку с помощью кольпоскопа, установленного возле гинекологического кресла.
При расширенном методе обследования врачи применяют медикаментозные средства, чтобы изучить состояние не только влагалища, но и шейки матки.
Перед проведением расширенной кольпоскопии, слизистую оболочку шейки матки обрабатывают 3% раствором уксусной кислоты и водным раствором Люголя (проба Шиллера). Эти манипуляции помогают более четко охарактеризовать вид эпителия, оценить состояние сосудов, а также выявить патологические изменения. После обработки Люголем нормальные участки эпителия окрашиваются в темно-коричневый цвет, а пораженная ткань приобретает вид белесых пятен на темно-коричневом фоне.
Существует также цветная кольпоскопия. На шейку матки наносятся растворы, которые окрашивают многослойный плоский эпителий в синий цвет и не окрашивают цилиндрический эпителий.
По длительности полное исследование занимает примерно 20-30 минут.
Если есть подозрение на злокачественную опухоль, дополнительно проводят биопсию. Из пораженной области отсекают ткань размером 2-3 мм для проведения дальнейших исследований. Это имеет важное значение в интерпретации результатов гистологического анализа, от которого зависит не только дальнейшее лечение, но и необходимость хирургического вмешательства.
В течении 1-2 дней после процедуры могут наблюдаться мажущие темно-коричневые выделения из половых путей. Они обусловлены выведением остатков красящего раствора.